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8岁女孩换双肺获新生 华南最小龄双肺移植患者康复出院

发布日期:2021-11-10 00:34   来源:未知   阅读:

  4小时成功移植双肺,呵护15天方出院

  10月17日,省医麻醉科在术前拟定了围术期麻醉管理方案,并对小玲珑再次进行了麻醉评估,在术中则对血流动力学、体温、麻醉深度等指标建立了可视化监测。

  术后小玲珑转PICU监护治疗。据PICU主任郭予雄介绍,小玲珑术后第一天已拔除气管插管;术后第八天,顺利转回胸外科移植病房进行术后康复治疗;到术后第十天,大化:浓浓年味迎新春(组图)-广西新闻图集,她已经能够脱氧6个小时以上无任何不适。11月1日,小玲珑康复出院,成为华南地区成功肺移植的最小龄患者。

  11月3日,记者从广东省人民医院(以下简称“省医”)获悉,一名8岁女童小玲珑(化名)在成功进行双肺移植手术15天后,近日康复出院,创造了华南地区成功肺移植的最小年龄纪录。

  儿童双肺移植有多难?“在所有大器官移植里,肺是最难的一个。”乔贵宾告诉记者,肺是全身器官中唯一与大气相通的,人呼吸的空气中存在不少细菌、病毒,因此感染发生率较高。而在双肺移植过程中,抗免疫排斥需压低患者免疫力,但抗排斥药物用量增多将加大肺部感染风险,成功的肺移植必须平衡好“排斥”“感染”二者的关系。

  省医拟成立移植科,移植病床数将翻三倍

  当日14时,省医胸外科在麻醉及护理团队、体外循环团队ECMO的精心配合下,将小玲珑已毫无弹性的“石头样肺”移除、移种“同龄”供体,耗时4小时15分完成双肺移植术。

  “患者心肺功能差、病情较严重,考虑到开胸后患者可能因呼吸问题出现心跳停止的状况,原本是准备在术中进行心脏辅助;但移植手术的进展较为顺利,手术时间比术前预料要短,术中出血也仅50毫升。”乔贵宾说。

  8岁女孩换双肺获新生

  今年10月16日,省医接到中国人体器官分配与共享计算机系统(COTRS)的通知,广州一器官捐献者的肺与小玲珑匹配。省医紧急组织胸外科、麻醉科、体外循环、PICU(儿科重症监护病房)、康复科等进行多学科会诊。当日,已完成肺移植术前评估的小玲珑,经高铁从杭州转运至广州,在17日凌晨入住省医胸外科病房,网友看南宁:走进城市生活垃圾分类-广西新闻图集

  “器官移植技术代表高精尖的医疗技术,是医疗与人文的高度结合,充分体现了医院综合学科实力和整体水平。此次8岁的小玲珑进行双肺移植手术,是华南地区最小年龄肺移植患者。”省医院长余学清介绍,2019年底,省医已获得心脏、肺脏、肝脏、肾脏四项器官移植执业资格,是广东省同时获得上述资质的三家医院之一。目前,省医正在积极建设心、肺、肝、肾器官移植队伍,拟成立专门的移植科,预计明年移植病床数可翻三倍。 【编辑:陈文韬】

  据介绍,自2019年国内首例10岁以下儿童肺移植手术成功至今,全国10岁以下儿童肺移植手术成功数不超过10例,儿童肺移植领域亟须突破。

  治疗白血病伤了肺,移植成新生希望

  华南最小龄双肺移植患者康复出院

  五年前,3岁的小玲珑就因“双下肢疼痛伴发热”确诊了急性淋巴细胞白血病。经受了化疗的折磨,白血病还是在2018年、2019年两度复发。2019年夏天,小玲珑的爸爸将自己的骨髓与外周血造血干细胞移植到她身上,骨髓移植取得了成功。

  “受体体型小、儿童配合度差,因此儿童肺移植的手术难度及术后管理都较成人更为复杂,需要医护人员、家庭及社会的多方面配合。”乔贵宾表示,成功的移植并非只靠手术,从术前的病情评估、心理抚慰,到术中的可视化精准监测,再到术后的康复治疗,不同科室之间的通力合作才是患者康复出院的关键。

  文/羊城晚报记者 许张超 林清清 通讯员 唐勇 张蓝溪 靳婷 图/张松山

  “这名8岁的小姑娘,在3岁时得了白血病。移植了她爸爸的骨髓干细胞后,把白血病治好了,但又出现了移植物抗宿主病的排斥反应。”省医胸外科主任乔贵宾向记者介绍小玲珑的艰难求医路。

  然而,骨髓移植后一年不到,小玲珑又相继出现了肝脏、双肺与皮肤的移植物抗宿主病,其中肝脏、皮肤的病变经治疗好转,肺部却出现了不可逆的损伤,致使其双肺功能基本丧失。逐日加重的肺部排异使小玲珑愈发虚弱,需要依赖高流量的氧气度日,双肺移植成为她迈向正常生活的唯一希望。